かわらの小児科

ビタミンＫ不投与で乳児死亡・・・山口市の助産師訴えられる　　2010.7.12

かわらの小児科 — Mon, 12 Jul 2010 14:57:03 +0000

　山口市の助産師が、出産を担当した女児に、ビタミンＫを与えず、代わりに「自然治癒力を促す」という錠剤を与え、生後２ヶ月でビタミンＫ欠乏性出血症のため死亡した。母親は助産師を相手取り、５６４０万円の損害賠償訴訟を起こした。
　新生児や乳児は血液凝固を補助するビタミンＫ不足になりやすく、厚労省は出生直後と生後１週、同１ヶ月の計３回、ビタミンＫを経口投与するよう指導している。特に、母乳育児ではビタミンＫ欠乏症になりやすいので、必ず投与しなければいけない。
　かつては、ビタミンＫ欠乏による新生児・乳児の頭蓋内出血がしばしばみられた。後遺症は重篤で、時に死亡することもあった。
　助産師は、ビタミンＫを与えず、「植物や鉱物などを希釈した液体を小さな砂糖の玉にしみこませたもの」を与え、３回目の投与の時に母親に説明していた。

新型細胞培養日本脳炎ワクチン接種状況　　2010.7.5

かわらの小児科 — Mon, 05 Jul 2010 11:34:30 +0000

　新型細胞培養日本脳炎ワクチンの接種が開始されて、受ける人が多くなっています。
今のところ、発熱や注射部位の腫れ、発赤の他には重い副作用の人はいません。チメロサールも含有していません。お勧め対象年齢は３歳から７歳半までです。
　Ⅰ期初回と追加接種は対象ですが、Ⅱ期は未だ認可されていません。間もなく認可されると思います。市報、学校からのお知らせなどに注目していてください。
　旧型日本脳炎ワクチンの接種勧奨中止によって受けられなかった人への公費での接種は検討されているようですが、今のところ不明です。

プレベナー（肺炎球菌ワクチン）について　　2010.4.12

かわらの小児科 — Mon, 12 Apr 2010 13:25:46 +0000

　プレベナー（ＰＣＶ７）肺炎球菌ワクチンが日本でも認可され､接種可能になりました。ＰＣＶ７は日本では､肺炎球菌髄膜炎の７６．１％を予防することができるということです。日本とアメリカでは、肺炎球菌の流行株に違いがあるから､アメリカにおけるよりも予防率はやや低い。副反応は発熱、注射局所の発赤・硬結などで、重症の副反応は少ないようです。
日本での髄膜炎の頻度は、インフルエンザ菌（ヒブ）髄膜炎　４６％、肺炎球菌髄膜炎　１４％、その他４０％とのことです。　
　インフルエンザ菌も肺炎球菌も耐性菌による髄膜炎が増加しているので、受けておいた方がよいと思います。残念ですが､これらのワクチンは任意接種で、自己負担でしか受けられません。
プレベナー（ＰＣＶ７）ワクチンはアメリカでは接種料７５００円程度と日本よりかなり安いようです。日本での薬価が高いため接種料が高いのです。
　プレベナー（ＰＣＶ１３）がアメリカで治験中。肺炎球菌髄膜炎予防率は向上するが、より高価になります。接種料はアメリカで９３００円程度らしい。日本では、もっと高額になると思います。

１３歳、１８歳　はしか風疹混合ワクチン対象者は３月中に接種を　2010.3.11

かわらの小児科 — Thu, 11 Mar 2010 12:20:09 +0000

▼3月で期限切れ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１３歳、１８歳全員が対象のはしか風疹ワクチンの追加接種について、厚生労働省は１０日、専門家らによる対策会議を開き、未接種者は費用が公費で賄われる３月中に接種を受けるよう呼び掛けた。座長の加藤達夫（かとう・たつお）国立成育医療センター総長は「残り数週間での精力的な接種の勧奨が必要だ」と述べた。
　２００９年度のワクチン接種率は、昨年末時点で１３歳が全国平均で６５・８％、１８歳が５６・６％といずれも目標の９５％に達せず低迷。都市部での低調さが目立っている。
▼はしかは肺炎や脳炎で死亡することも　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　はしか感染が原因で、意識がなくなり運動機能に重い障害が出る亜急性硬化性全脳炎（ＳＳＰＥ）になった長男を１月に亡くした畑秀二（はた・しゅうじ）さんも会議に出席。
　「ＳＳＰＥで死んでいった子どもは、日本からはしかがなくなることに貢献し、啓蒙（けいもう）の一端になったなら、生きた意味があると言える。年間を通じて対策に取り組んでいれば、もっと接種率は上がったのではないか。集団接種など全国的な広がりを期待する」と指摘した。
　厚労省は０８年度から５年間の時限措置として、１３歳と１８歳全員を対象にはしか、風疹（ふうしん）ワクチンの追加接種を実施。１２年までにはしかの国内流行をゼロにするよう目指している。

旧型日本脳炎ワクチンの使用期限１月１９日　　2010.1.5

かわらの小児科 — Tue, 05 Jan 2010 14:16:17 +0000

　日本脳炎ワクチンⅠ期初回を旧型ワクチンですました人は、Ⅰ期追加やⅡ期日本脳炎ワクチンを旧型ワクチンで受けなければなりません（厚生労働省通達による）。その旧型ワクチンの有効期限が１月１９日です。このワクチンの他に旧型ワクチンの在庫はありません。
　旧型日本脳炎ワクチンでないと受けられない方は１月１９日までに日本脳炎ワクチンをすませましょう。
　新型乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンでの日本脳炎２期接種は未だ認可されていません。

小学校高学年・中学生・高校生の新型インフルエンザワクチン接種を開始します　　　　　2009.12.18

かわらの小児科 — Fri, 18 Dec 2009 14:28:33 +0000

　小学校４年生から６年生は１月５日（火）から、中学生・高校生は１月８日（金）から、１歳未満の乳児の保護者は１２月２８日（月）からです。中学生・高校生は１回の接種で免疫が十分出来ることが分かり、接種は１回です。ただし、１３歳未満の中学生は２回接種が必要です。

　受付は、１２月２１日（月）午前９時からです。９時以前には受付いたしません。ご了承ください。
　和歌山市医師会は、２４日（木）、２６日（土）中央保健所にて１歳から小学校３年生までの集団接種を行います。問い合わせは、和歌山市医師会、中央保健所へ。それぞれのホームページなどをご利用ください。

新型インフルエンザワクチン予約再開のお知らせ　2009.12.12

かわらの小児科 — Sat, 12 Dec 2009 11:30:43 +0000

　ワクチン供給が決まりました。今回も対象者は前回と同じで（１）１歳から小学校３年生まで、（２）小学校４年生から中学生までで、喘息などの基礎疾患のある方です。
受付は、１２月１４日（月）午前９時から開始します。９時以前には受付いたしません。ご了承お願いいたします。既に当院にご予約の方は新たに予約する必要はありません。
　年内にワクチン接種２回目を受けられない人が多いので、２３日（祝日）、２7日（日）も午前１０時から午後１時まで新型インフルエンザワクチンのみの接種を行います。昼休みのワクチン接種も増やしました。ご希望の方は受付にご相談ください。
　和歌山市では、中央保健所での集団接種も行います。対象は１歳から小学校３年生までで、初回接種の方のみ。詳しくは保健所にお尋ねください。

今回の新型インフルエンザワクチン接種予約は終了　　2009.12.2

かわらの小児科 — Wed, 02 Dec 2009 12:29:21 +0000

　今回の新型インフルエンザワクチン接種の予約は終了いたしました。
次回の接種開始は今年度中にある予定です。
　予約の方が全員受けるわけではありません。以後はキャンセル待ちになります。キャンセル待ちでもよい方は受付に申し込んでください。

新型インフルエンザワクチン予約、１２月２日午前９時再開　　2009.11.27

かわらの小児科 — Fri, 27 Nov 2009 13:08:50 +0000

　ようやく新型インフルエンザワクチンの入荷量が決まりました。当院での、今回の対象者は（１）１歳から小学校３年生まで、（２）小学校４年生から中学生までで、喘息などの基礎疾患のある方です。
　受付は、１２月2日午前９時からです。９時までは受付いたしません。ご了承ください。ワクチン供給は数量が限られています。全ての方の接種をお受けすることはできません。ご了承くださいますようお願いします。今後もワクチンの供給はあります。

追記　今回の対象に１歳未満のこどもの母親を対象にしていましたが、保健センターに問い合わせたところ当方の誤りであることが分かったので削除しました。電話の問い合わせに対して接種できると返答した方がありますが、申し訳ありませんが今回は対象ではありません。次回の対象になるまでお待ちください。１歳未満の母親が対象になるのは今のところ１月からです。誠に申し訳ありません。

新型インフルエンザワクチンの供給量は圧倒的に少ない　　2009.11.12

かわらの小児科 — Thu, 12 Nov 2009 13:56:49 +0000

現在、ようやく新型インフルエンザワクチンの接種が始まったところです。しかし、接種希望者に比して供給量は圧倒的に少ないのが現状です。１１月１6日までに和歌山県に供給されるワクチン量は２８９７６人分です。和歌山県の人口約１００万人に対して供給される量です。１００人に対して約３人分しか供給されていません。多くの方が早くワクチンを接種したいのは当然ですがこの供給量では多くの方の期待に応えることはできません。
　いろいろな情報から今にも接種できるとお考えになることと思いますが、実情はあまりにも供給量が少ないため期待にお応え出来ないことをご了承ください。
　次回供給量（１１月下旬）は、２０６８０人分です。合計で１００人に５人分です。しかも、そのうち約１５０００人分は１０ｍｌバイアルで供給されます。これは１日以内に使用しなければならず、２４時間を超えると廃棄しなければなりません。このようなロスがあるのでさらに接種可能人数は少なくなります。
供給量が増えるまでお待ちください。
　新型インフルエンザ患者の多くはむしろ軽症です。幸い和歌山県では死亡者はひとりもいません。安静と栄養、予防が肝要かと思います。

かわらの小児科

ビタミンＫ不投与で乳児死亡・・・山口市の助産師訴えられる 2010.7.12

新型細胞培養日本脳炎ワクチン接種状況 2010.7.5

プレベナー（肺炎球菌ワクチン）について 2010.4.12

１３歳、１８歳 はしか風疹混合ワクチン 対象者は３月中に接種を 2010.3.11

旧型日本脳炎ワクチンの使用期限１月１９日 2010.1.5

小学校高学年・中学生・高校生の新型インフルエンザワクチン接種を開始します 2009.12.18

新型インフルエンザワクチン予約再開のお知らせ 2009.12.12

今回の新型インフルエンザワクチン接種予約は終了 2009.12.2

新型インフルエンザワクチン予約、１２月２日午前９時再開 2009.11.27

新型インフルエンザワクチンの供給量は圧倒的に少ない 2009.11.12